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      • 2008年度住院病案首页填报督导检查顺利通过
      • 2009-03-03       朝阳妇幼

       

      129日上午8点整,北京市卫生局有关专家莅临我院,对我院08年度《规范住院病案首页填报工作》进行了专项督导检查,专家组对我院部分终末住院病历进行检查,并提出了几点需改进的地方:1、特殊操作如心电图、胸片、胎心监护等应全部体现在病历首页上;2、伴随疾病(内外科并发症)要有明确诊断;3、临床诊断上应体现出明确的解剖部位、具体术式等。

      通过这次关于规范住院病案首页填报的督导检查,再一次对临床医生的病历书写提出规范化的要求,相信我院的医务人员能够在今后的工作中逐步提高。这次检查能够得到专家们的认可,与大家共同的努力是分不开的。医务科在此感谢医院领导、行政办陈主任的大力支持,同时感谢病案室费铮老师的严格把关!